Kulrang zonali limfoma (GZL) - ba'zida Mediastinal kulrang zonali limfoma deb ham ataladi, B-hujayrali Non-Hodgkin lenfomasining juda kam uchraydigan va agressiv kichik turi. Agressiv degani, u juda tez o'sadi va butun tanaga tarqalish imkoniyatiga ega. Bu B-hujayrali limfotsitlar deb ataladigan maxsus turdagi oq qon hujayralari mutatsiyaga uchraganida va saratonga aylanganda sodir bo'ladi.
B-hujayrali limfotsitlar (B-hujayralar) bizning immunitet tizimimizning muhim qismidir. Ular boshqa immunitet hujayralarining samarali ishlashini qo'llab-quvvatlaydi va infektsiya va kasalliklarga qarshi kurashishda yordam beradigan antikorlar hosil qiladi.
Limfa tizimi
Biroq, boshqa qon hujayralaridan farqli o'laroq, ular odatda bizning qonimizda emas, balki bizning limfa tizimimizda yashaydi, jumladan:
- limfa tugunlari
- limfa tomirlari va limfa suyuqligi
- timus
- taloq
- limfoid to'qima (masalan, ichaklarimiz va tanamizning boshqa joylarida limfotsitlar guruhi bo'lgan Peyer yamoqlari)
- ilova
- angina
Kulrang zona lenfomasining umumiy ko'rinishi
Kulrang zonali limfoma (GZL) tajovuzkor kasallik bo'lib, uni davolash qiyin. Biroq, standart davolash bilan davolash mumkin.
GZL ko'krak qafasining o'rtasidan mediastin deb ataladigan sohada boshlanadi. Timusda yashovchi B-hujayralari (timus B-hujayralari) saratonga olib keladigan o'zgarishlarga duchor bo'ladi, deb ishoniladi. Biroq, B-hujayralari tanamizning istalgan qismiga borishi mumkinligi sababli, GZL tanangizning boshqa qismlariga ham tarqalishi mumkin.
Uning kulrang zona deb atalishining sababi shundaki, u Xodgkin va non-Xodgkin limfomalarining xususiyatlariga ega bo'lib, uni limfomaning ushbu ikki asosiy sinfining o'rtasida joylashgan va aniq tashxis qo'yish qiyinroq.
Kulrang zonali limfoma kimga tushadi?
Kulrang zonali limfoma har qanday yoshdagi yoki irqdagi har qanday odamga ta'sir qilishi mumkin. Ammo bu 20 yoshdan 40 yoshgacha bo'lgan odamlarda ko'proq uchraydi va erkaklarda ayollarga qaraganda bir oz ko'proq uchraydi.
Biz hali ham limfomaning ko'pgina kichik turlariga nima sabab bo'lganini bilmaymiz va bu GZL uchun ham amal qiladi. Epstein-Barr virusi - bez isitmasi keltirib chiqaradigan virus bilan kasallangan odamlarda GZL rivojlanish xavfi yuqori bo'lishi mumkin, ammo infektsiya bo'lmagan odamlarda ham GZL yuqishi mumkin. Shunday qilib, virus sizning xavfingizni oshirishi mumkin bo'lsa-da, bu GZLning sababi emas. Xavf omillari va sabablari haqida ko'proq ma'lumot olish uchun quyidagi havolaga qarang.
Kulrang zonali limfoma belgilari
Siz ko'rishingiz mumkin bo'lgan birinchi nojo'ya ta'sirlar ko'pincha ko'kragingizda paydo bo'ladigan shish (shishgan timus yoki limfa tugunlari saraton limfoma hujayralari bilan to'lib ketishi natijasida yuzaga kelgan o'sma). Siz shuningdek:
- nafas olishda muammo bor
- osongina nafas qisilishi
- ovozingizdagi o'zgarishlar va ovozning xirillashini sezasiz
- ko'kragingizda og'riq yoki bosim his eting.
Bu o'simta kattalashib, o'pka yoki havo yo'llariga bosim o'tkaza boshlaganda sodir bo'ladi.
Limfomaning umumiy belgilari
Ba'zi alomatlar limfomaning barcha turlarida keng tarqalgan, shuning uchun siz quyidagi alomatlardan birini ham olishingiz mumkin:
Shishgan limfa tugunlari ko'pincha bo'yningiz, qo'ltiqlaringiz yoki chanog'ingizdagi teri ostidagi bo'lakka o'xshaydi.
Charchoq - dam olish yoki uyqu bilan yaxshilanmaydigan haddan tashqari charchoq.
Ishtahani yo'qotish - ovqat eyishni xohlamaslik.
Teri qichiydi.
Odatdagidan ko'proq qon ketish yoki ko'karish.
B belgilari.
Kulrang zonali limfoma (GZL) diagnostikasi va bosqichlari
Agar shifokoringiz sizda limfoma bor deb hisoblasa, ular bir qator muhim testlarni o'tkazadilar. Ushbu testlar sizning alomatlaringizning sababi sifatida lenfomani tasdiqlaydi yoki rad etadi.
qon test
Qon testlari sizning limfomangizga tashxis qo'yishga urinayotganda, shuningdek, davolanish davomida organlaringiz to'g'ri ishlayotganiga va davolanishga dosh bera olishiga ishonch hosil qilish uchun olinadi.
Biopsiyalar
Lenfomaning aniq tashxisini qo'yish uchun sizga biopsiya kerak bo'ladi. Biopsiya - bu ta'sirlangan limfa tugunining bir qismini yoki barchasini va/yoki suyak iligi namunasini olib tashlash uchun protsedura. Keyin biopsiya olimlar tomonidan laboratoriyada shifokorga GZL tashxisini qo'yishga yordam beradigan o'zgarishlar bor-yo'qligini tekshirish uchun tekshiriladi.
Agar biopsiya o'tkazilsa, siz mahalliy yoki umumiy behushlik qilishingiz mumkin. Bu biopsiya turiga va u tanangizning qaysi qismidan olinganiga bog'liq bo'ladi. Turli xil biopsiya turlari mavjud va eng yaxshi namunani olish uchun sizga bir nechta kerak bo'lishi mumkin.
Yadro yoki ingichka igna biopsiyasi
GZL belgilarini tekshirish uchun shishgan limfa tugunlari yoki o'simta namunasini olish uchun yadro yoki ingichka igna biopsiyalari olinadi.
Jarayon davomida og'riq sezmaslik uchun shifokor odatda mahalliy og'riqsizlantiruvchi vositani qo'llaydi, ammo biopsiya paytida siz hushyor bo'lasiz. Keyin ular shishgan limfa tuguniga yoki bo'lakiga igna qo'yishadi va to'qima namunasini olib tashlashadi.
Agar shishgan limfa tugunlari yoki bo'laklari tanangizning chuqur qismida joylashgan bo'lsa, biopsiya ultratovush yoki ixtisoslashtirilgan rentgen (tasvir) ko'rsatmalari yordamida amalga oshirilishi mumkin.
Buning uchun sizda umumiy behushlik bo'lishi mumkin (bu sizni biroz vaqt uxlab qoldiradi). Bundan tashqari, keyin bir nechta tikuv bo'lishi mumkin.
Asosiy igna biopsiyalari ingichka igna biopsiyasiga qaraganda kattaroq namunani oladi, shuning uchun limfoma tashxisini qo'yish uchun eng yaxshi variant.
Limfoma bosqichlari
Sizda kulrang zonali limfoma borligini bilganingizdan so'ng, shifokoringiz lenfoma faqat sizning mediastinadami yoki u tanangizning boshqa qismlariga tarqalib ketganmi yoki yo'qligini aniqlash uchun ko'proq testlar o'tkazishni xohlaydi. Ushbu testlar bosqichma-bosqich deb ataladi.
Boshqa testlar sizning limfoma hujayralarining oddiy B hujayralaridan qanchalik farq qilishini va ular qanchalik tez o'sib borayotganini ko'rib chiqadi. Bu baholash deyiladi.
Qo'shimcha ma'lumot olish uchun quyidagi sarlavhalarni bosing.
Bosqichlash sizning limfomangiz tanangizning qanchalik ta'sirlanganligini yoki u boshlangan joydan qanchalik uzoqqa tarqalganligini anglatadi.
B-hujayralari tanangizning istalgan qismiga borishi mumkin. Bu shuni anglatadiki, limfoma hujayralari (saraton B-hujayralari) tanangizning istalgan qismiga ham borishi mumkin. Ushbu ma'lumotni topish uchun siz ko'proq testlardan o'tishingiz kerak bo'ladi. Ushbu testlar bosqichli testlar deb ataladi va natijalarni olganingizda, sizda birinchi (I), ikkinchi (II) bosqich, uchinchi (III) yoki to'rtinchi (IV) bosqich GZL bor-yo'qligini bilib olasiz.
GZL bosqichingiz quyidagilarga bog'liq bo'ladi:
- Tanangizning qancha joylarida limfoma bor
- Limfoma qaerda, shu jumladan, agar u sizning yuqorida, pastda yoki ikkala tomonda bo'lsa diafragma (ko'krak qafasi ostidagi katta, gumbazsimon mushak, ko'krakni qorindan ajratib turadi)
- Limfoma sizning suyak iligingizga yoki jigar, o'pka, teri yoki suyak kabi boshqa organlarga tarqaladimi.
I va II bosqichlar "erta yoki cheklangan bosqich" deb ataladi (tanangizning cheklangan maydonini o'z ichiga oladi).
III va IV bosqichlar "ilg'or bosqich" (yaroqliroq) deb ataladi.
Stend 1 | bitta limfa tugunlari diafragma ostida yoki tepasida ta'sirlangan |
Stend 2 | diafragmaning bir tomonida ikki yoki undan ortiq limfa tugunlari joylari ta'sirlanadi |
Stend 3 | Diafragma ostidagi kamida bitta limfa tugunlari maydoni va kamida bitta limfa tugunlari maydoni ta'sirlangan |
Stend 4 | lenfoma bir nechta limfa tugunlarida bo'lib, tananing boshqa qismlariga (masalan, suyaklar, o'pka, jigar) tarqaladi. |
Qo'shimcha bosqich ma'lumotlari
Sizning shifokoringiz A, B, E, X yoki S kabi harflar yordamida sizning bosqichingiz haqida ham gapirishi mumkin. Ushbu harflar sizda mavjud bo'lgan alomatlar yoki tanangizga limfoma qanday ta'sir qilishi haqida ko'proq ma'lumot beradi. Bu ma'lumotlarning barchasi shifokoringizga siz uchun eng yaxshi davolash rejasini topishga yordam beradi.
xat | ma'no | ahamiyat |
A yoki b |
|
|
E va X |
|
|
S |
|
(Sizning taloq qoningizni filtrlaydigan va tozalaydigan limfa tizimidagi organ bo'lib, B-hujayralari dam oladigan va antikorlar hosil qiladigan joydir) |
Sahnalashtirish uchun testlar
Qaysi bosqichda ekanligingizni bilish uchun sizdan quyidagi bosqichma-bosqich testlardan ba'zilari so'ralishi mumkin:
Kompyuter tomografiyasi (CT)
Ushbu skanerlar ko'krak, qorin yoki tos bo'shlig'ining ichki qismini suratga oladi. Ular standart rentgen nuridan ko'ra ko'proq ma'lumot beruvchi batafsil rasmlarni taqdim etadilar.
Pozitron emissiya tomografiyasi (PET) tekshiruvi
Bu butun tanangizning ichki qismini suratga oladigan skanerdir. Sizga saraton hujayralari, masalan, limfoma hujayralari singdiradigan dori-darmonlar beriladi va igna qilinadi. PET skanerlashda limfoma hujayralari joylashgan joylarni ajratib ko'rsatish orqali limfoma qayerda ekanligini, hajmi va shaklini aniqlashga yordam beradigan dori. Bu joylar ba'zan "issiq" deb ataladi.
Lomber ponksiyon
Lomber ponksiyon - bu limfoma sizga tarqalib ketganligini tekshirish uchun qilingan protsedura markaziy asab tizimi (CNS), bu sizning miyangiz, orqa miya va ko'zlaringiz atrofidagi hududni o'z ichiga oladi. Jarayon davomida siz juda harakatsiz turishingiz kerak bo'ladi, shuning uchun chaqaloqlar va bolalar protsedura tugagach, ularni uyquga qo'yish uchun umumiy behushlik qilishlari mumkin. Ko'pchilik kattalar uchun faqat mahalliy og'riqsizlantiruvchi vosita kerak bo'ladi.
Shifokor sizning orqangizga igna qo'yadi va "" deb nomlangan suyuqlikni chiqaradi.miya orqa miya suyuqligi" (CSF) orqa miya atrofidan. CSF - bu markaziy asab tizimiga bir oz amortizator kabi ishlaydigan suyuqlik. Shuningdek, u miya va orqa miyani himoya qilish uchun limfotsitlar kabi immunitet hujayralariga qarshi turli xil oqsillarni va infektsiyalarga qarshi kurashadi. CSF shuningdek, miyangizda yoki orqa miya atrofida bo'lishi mumkin bo'lgan har qanday qo'shimcha suyuqlikni to'kib tashlashga yordam beradi, bu joylarda shish paydo bo'lishining oldini oladi.
Keyin CSF namunasi patologiyaga yuboriladi va limfoma belgilari uchun tekshiriladi.
Suyak iligi biopsiyasi
- Suyak iligi aspirati (BMA): bu test suyak iligi bo'shlig'ida topilgan suyuqlikning oz miqdorini oladi.
- Suyak iligi aspirat trefin (BMAT): bu test suyak iligi to'qimalarining kichik namunasini oladi.
Keyin namunalar patologiyaga yuboriladi, u erda ular lenfoma belgilari uchun tekshiriladi.
Suyak iligi biopsiyalari jarayoni qayerda davolayotganingizga qarab farq qilishi mumkin, lekin odatda bu joyni uyqusizlantirish uchun mahalliy anestezikani o'z ichiga oladi.
Ba'zi kasalxonalarda sizga engil sedasyon berilishi mumkin, bu sizni tinchlantirishga yordam beradi va protsedurani eslab qolishingizga xalaqit beradi. Biroq, ko'pchilik bunga muhtoj emas va uning o'rniga so'rish uchun "yashil hushtak" bo'lishi mumkin. Ushbu yashil hushtakda og'riq qoldiruvchi dori (Pentroks yoki metoksifluran deb ataladi) mavjud bo'lib, siz protsedura davomida kerak bo'lganda foydalanasiz.
Shifokoringizdan protsedura davomida sizni qulayroq qilish uchun nima borligini so'raganingizga ishonch hosil qiling va ular bilan siz uchun eng yaxshi variant bo'lishi haqida gapiring.
Suyak iligi biopsiyalari haqida ko'proq ma'lumotni bizning veb-saytimizda topishingiz mumkin
Sizning limfoma hujayralari boshqa o'sish naqshiga ega va oddiy hujayralardan farq qiladi. Sizning limfomangiz darajasi sizning limfoma hujayralari qanchalik tez o'sib borishi, bu mikroskop ostidagi ko'rinishga ta'sir qiladi. Baholar 1-4-sinflar (past, o‘rta, yuqori). Agar sizda yuqori darajadagi limfoma bo'lsa, sizning limfoma hujayralaringiz normal hujayralardan juda farq qiladi, chunki ular to'g'ri rivojlanishi uchun juda tez o'sadi. Baholarning umumiy ko'rinishi quyida keltirilgan.
- G1 - past daraja - sizning hujayralaringiz odatdagiga yaqin ko'rinadi va ular asta-sekin o'sib boradi va tarqaladi.
- G2 - o'rta daraja - sizning hujayralaringiz boshqacha ko'rinishni boshlaydi, lekin ba'zi oddiy hujayralar mavjud va ular o'rtacha tezlikda o'sadi va tarqaladi.
- G3 - yuqori daraja - sizning hujayralaringiz bir nechta oddiy hujayralar bilan juda farq qiladi va ular tezroq o'sadi va tarqaladi.
- G4 - yuqori daraja - sizning hujayralaringiz odatdagidan farq qiladi va ular eng tez o'sadi va tarqaladi.
Ushbu ma'lumotlarning barchasi sizning shifokoringiz siz uchun eng yaxshi davolash turini tanlashga yordam beradigan butun rasmga qo'shiladi.
Muolajalaringizdan nimani kutishingiz haqida aniq tasavvurga ega bo'lishingiz uchun o'zingizning xavf omillaringiz haqida shifokoringiz bilan gaplashishingiz muhimdir.
Natijalarni kutish
Natijalaringizni kutish stressli va tashvishli vaqt bo'lishi mumkin. O'zingizni qanday his qilayotganingiz haqida gapirish juda muhimdir. Agar sizning ishonchli do'stingiz yoki oila a'zolaringiz bo'lsa, ular bilan gaplashish yaxshi bo'ladi. Ammo, agar shaxsiy hayotingizda hech kim bilan gaplasha olmayotganingizni his qilmasangiz, mahalliy shifokoringiz bilan gaplashing, ular maslahat yoki boshqa yordamni tashkil qilishda yordam berishi mumkin, shunda siz kutish vaqtlari va GZL uchun davolanishni boshdan kechirayotganingizda yolg'iz qolmaysiz.
Shuningdek, siz ekranning pastki qismidagi Biz bilan bog'lanish tugmasini bosish orqali limfoma bo'yicha hamshiralarimiz bilan bog'lanishingiz mumkin. Yoki siz Facebook-da bo'lsangiz va limfoma bilan yashovchi boshqa bemorlarni bog'lashni istasangiz, bizning safimizga qo'shilishingiz mumkin Lenfoma ostida sahifa.
Davolashni boshlashdan oldin
Kulrang zonali lenfoma tajovuzkor va tez tarqalishi mumkin, shuning uchun tashxis qo'yilgandan so'ng darhol davolanishni boshlashingiz kerak bo'ladi. Ammo davolanishni boshlashdan oldin ba'zi narsalarni hisobga olish kerak.
Fertillik
Lenfoma uchun ba'zi muolajalar sizning fertilligingizga ta'sir qilishi mumkin, bu homilador bo'lishni qiyinlashtiradi yoki boshqa birovni homilador qiladi. Bu saratonga qarshi davolanishning turli xil turlari bilan sodir bo'lishi mumkin, jumladan:
- kemoterapi
- radioterapiya (u sizning tos bo'shlig'ingiz bo'lsa)
- antikor terapiyasi (monoklonal antikorlar va immun nazorat nuqtasi inhibitörleri)
- ildiz hujayra transplantatsiyasi (ko'p dozali kimyoterapiya tufayli sizga transplantatsiyadan oldin kerak bo'ladi).
Doktoringizdan so'rash uchun savollar
Kulrang zona limfomasini davolash (GZL)
Sizning shifokoringiz sizga taklif qiladigan eng yaxshi davolash usullarini tanlashda ulardagi barcha ma'lumotlarni hisobga oladi. Bularga quyidagilar kiradi:
- limfomangizning pastki turi va bosqichi
- siz olgan har qanday alomatlar
- sizning yoshingiz va umumiy farovonligingiz
- Sizda mavjud bo'lgan har qanday boshqa tibbiy muammolar va ularni davolash usullari
- Barcha kerakli ma'lumotlarga ega bo'lganingizdan va savollar berishga vaqtingiz bo'lganidan keyin sizning afzalliklaringiz.
Sizga taklif qilinishi mumkin bo'lgan umumiy davolash usullari
- DA-EPOCH-R (etoposid, vinkristin, siklofosfamid va doksorubitsin, rituksimab deb ataladigan monoklonal antikor va prednizolon deb ataladigan steroidni o'z ichiga olgan dozaga moslashtirilgan kimyoterapiya).
- Radioterapiya (odatda kimyoterapiyadan keyin).
- Otolog ildiz hujayralarini ko'chirib o'tkazish (o'z ildiz hujayralaridan foydalangan holda ildiz hujayra transplantatsiyasi). Bu sizning kimyoterapiyangiz sizni uzoqroq remissiyada ushlab turgandan keyin rejalashtirilgan bo'lishi mumkin va ehtimol limfomaning qaytishini to'xtatadi (relaps).
- Clinik sinov
Davolashni boshlashdan oldin bemorni o'qitish
Siz va shifokoringiz eng yaxshi davolash usulini tanlashga qaror qilganingizdan so'ng, sizga ushbu davolashning xavflari va foydalari, e'tibor berishingiz kerak bo'lgan nojo'ya ta'sirlar va nima kutish kerakligi haqida ma'lumot beriladi. davolashdan.
Tibbiy guruh, shifokor, saraton hamshirasi yoki farmatsevt quyidagi ma'lumotlarni taqdim etishi kerak:
- Sizga qanday muolajalar beriladi.
- Siz olishingiz mumkin bo'lgan umumiy va jiddiy yon ta'sirlar.
- Nojo'ya ta'sirlar yoki tashvishlar haqida xabar berish uchun shifokor yoki hamshiraga qachon murojaat qilish kerak.
- Aloqa raqamlari va favqulodda vaziyatlarda qayerga borish kerakligi haftasiga 7 kun va kuniga 24 soat.
Davolashning umumiy yon ta'siri
Saratonga qarshi davolanishning ko'plab turli xil yon ta'siri mavjud va ular sizning davolanishingiz turiga bog'liq. Sizning davolovchi shifokoringiz va/yoki saraton hamshirasi sizning davolanishingizning nojo'ya ta'sirini tushuntirishi mumkin. Davolashning eng keng tarqalgan yon ta'siridan ba'zilari quyida keltirilgan. Ularni bosish orqali ular haqida ko'proq bilib olishingiz mumkin.
- Anemiya (tanangiz atrofida kislorod olib yuradigan past qizil qon hujayralari)
- Trombotsitopeniya (ko'karishlar va qon ketishini to'xtatish uchun qon pıhtılaşmasına yordam beradigan past trombotsitlar)
- Neytropeniya (infektsiyaga qarshi kurashda yordam beradigan past oq qon hujayralari)
- Og'izdagi yaralar va yaralar
- Soch to'kilishi (alopesiya)
- Bulantı va qusish
- Diareya yoki ich qotishi
- Charchoq (charchoq yoki energiya etishmasligi)
- Periferik neyropati (qo'llaringiz, oyoqlaringiz, jinsiy a'zolaringizdagi hislarning o'zgarishi)
- Homiladorlikning pasayishi.
Relapsed yoki refrakter GZL uchun ikkinchi darajali davolash
Davolanishdan so'ng, ehtimol siz remissiyaga kirasiz. Remissiya - bu tanangizda GZL belgilari qolmagan yoki GZL nazorat ostida bo'lgan va davolanishni talab qilmaydigan vaqt davri. Remissiya ko'p yillar davom etishi mumkin, lekin ba'zida GZL qaytalanishi mumkin (qaytib keladi). Agar bu sodir bo'lsa, sizga ko'proq davolanish kerak bo'ladi. Keyingi davolanishingiz ikkinchi darajali davolanish bo'ladi.
Kamdan kam hollarda siz birinchi darajali davolanishingiz bilan remissiyaga erisha olmaysiz. Bu sodir bo'lganda, limfoma "refrakter" deb ataladi. Agar sizda refrakter GZL bo'lsa, shifokoringiz davolanishning boshqa turini sinab ko'rishni xohlaydi. Bu ham ikkinchi darajali davolash deb ataladi va ko'p odamlar hali ham ikkinchi darajali davolanishga yaxshi javob berishadi.
Ikkinchi darajali davolanishning maqsadi sizni remissiyaga (yana) qo'yishdir va turli xil kimyoterapiya, immunoterapiya, maqsadli terapiya yoki ildiz hujayra transplantatsiyasini o'z ichiga olishi mumkin.
Sizning ikkinchi darajali davolanishingiz qanday hal qilinadi
Relaps vaqtida davolanishni tanlash bir necha omillarga bog'liq bo'ladi, jumladan:
- Qancha vaqt remissiyada bo'ldingiz
- Sizning umumiy sog'ligingiz va yoshingiz
- O'tmishda qanday GZL muolajalarini olgansiz
- Sizning afzalliklaringiz.
Klinik tadqiqotlar
Yangi muolajalarni boshlashingiz kerak bo'lganda, shifokoringizdan o'zingiz uchun mos bo'lishi mumkin bo'lgan klinik sinovlar haqida so'rash tavsiya etiladi. Kelajakda GZL ni davolashni yaxshilash uchun yangi dori-darmonlar yoki dorilar kombinatsiyasini topish uchun klinik sinovlar muhim ahamiyatga ega.
Shuningdek, ular sizga yangi dori, dori vositalari kombinatsiyasini yoki sinovdan tashqarida ololmaydigan boshqa muolajalarni sinab ko'rish imkoniyatini taklif qilishlari mumkin.
Hozirgi vaqtda butun dunyo bo'ylab yangi tashxis qo'yilgan va qaytalangan GZ bilan kasallangan bemorlar uchun klinik sinovlarda sinovdan o'tkazilayotgan ko'plab davolash usullari va yangi davolash kombinatsiyalari mavjud.L.
Davolanish tugagach, nimani kutish kerak
Davolanishni tugatsangiz, gematolog hali ham sizni muntazam ravishda ko'rishni xohlaydi. Siz muntazam tekshiruvlardan o'tasiz, shu jumladan qon testlari va skanerlar. Ushbu testlarni qanchalik tez-tez o'tkazishingiz sizning shaxsiy holatingizga bog'liq bo'ladi va gematologingiz sizni qanchalik tez-tez ko'rishni xohlashlarini aytib berishi mumkin.
Davolanishni tugatganingizda hayajonli vaqt yoki stressli vaqt bo'lishi mumkin - ba'zan ikkalasi ham. His qilishning to'g'ri yoki noto'g'ri usuli yo'q. Ammo yaqinlaringiz bilan his-tuyg'ularingiz va sizga kerak bo'lgan narsalar haqida gapirish muhimdir.
Agar davolanishning oxiriga dosh berishga qiynalayotgan bo'lsangiz, yordam mavjud. Davolovchi guruhingiz - gematologingiz yoki saraton kasalligi bo'yicha mutaxassis hamshirangiz bilan gaplashing, chunki ular sizni kasalxonada maslahat xizmatlariga yuborishlari mumkin. Mahalliy shifokor (umumiy amaliyot shifokori) ham bunga yordam berishi mumkin.
Lenfoma parvarishi bo'yicha hamshiralar
Shuningdek, siz limfoma bo'yicha hamshiralarimizdan birini yoki elektron pochta xabarini yuborishingiz mumkin. Kontakt ma'lumotlarini olish uchun ekranning pastki qismidagi "Biz bilan bog'laning" tugmasini bosing.
Kechiktirilgan effektlar
Ba'zida davolanishning nojo'ya ta'siri davom etishi yoki davolanishni tugatgandan keyin oylar yoki yillar o'tib rivojlanishi mumkin. Bu a deyiladi kech ta'sir. Kechiktirilgan ta'sirlar haqida tibbiy guruhingizga xabar berish muhim, shunda ular sizni ko'rib chiqishlari va ushbu ta'sirlarni qanday boshqarishni maslahat berishlari mumkin. Ba'zi kech ta'sirlar quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:
- Yurak ritmi yoki tuzilishidagi o'zgarishlar
- O'pkangizga ta'siri
- Periferik neyropati
- Gormonal o'zgarishlar
- Kayfiyat o'zgaradi.
Agar siz ushbu kech ta'sirlardan birini boshdan kechirsangiz, gematologingiz yoki umumiy amaliyot shifokoringiz ushbu ta'sirlarni boshqarish va hayot sifatini yaxshilash uchun boshqa mutaxassisga murojaat qilishingizni tavsiya qilishi mumkin. Eng yaxshi natijalarga erishish uchun barcha yangi yoki doimiy ta'sirlarni imkon qadar tezroq xabar qilish muhimdir.
Omon qolish - saraton bilan va undan keyin yashash
Davolanishdan so'ng sog'lom turmush tarzi yoki ba'zi ijobiy turmush tarzi o'zgarishlari tiklanishingizga katta yordam berishi mumkin. GZ bilan yaxshi yashashingizga yordam beradigan ko'p narsalar mavjudL.
Ko'p odamlar saraton tashxisi yoki davolashdan keyin hayotdagi maqsadlari va ustuvorliklari o'zgarishini payqashadi. Sizning "yangi normangiz" nima ekanligini bilish vaqt talab qilishi va asabiylashishi mumkin. Oilangiz va do'stlaringizning umidlari siznikidan boshqacha bo'lishi mumkin. Siz o'zingizni izolyatsiya qilingan, charchagan yoki har kuni o'zgarishi mumkin bo'lgan turli xil his-tuyg'ularni his qilishingiz mumkin.
GZ uchun davolanishdan keyingi asosiy maqsadlarL
- ishda, oilada va boshqa hayotiy rollarda imkon qadar faol bo'ling
- saraton va davolashning nojo'ya ta'siri va alomatlarini kamaytirish
- kechikkan yon ta'sirlarni aniqlash va boshqarish
- imkon qadar mustaqil bo'lishingizga yordam beradi
- hayot sifatini yaxshilang va yaxshi ruhiy salomatlikni saqlang.
Sizga saraton kasalligini reabilitatsiya qilishning turli turlari tavsiya etilishi mumkin. Bu keng doiradagi har qanday narsani anglatishi mumkin kabi xizmatlar:
- jismoniy terapiya, og'riqni boshqarish
- ovqatlanish va mashqlarni rejalashtirish
- hissiy, martaba va moliyaviy maslahat.
Shuningdek, u mahalliy shifokoringiz bilan saraton tashxisidan keyin tuzalgan odamlar uchun qanday mahalliy sog'lomlashtirish dasturlari mavjudligi haqida gaplashishga yordam beradi. Ko'pgina mahalliy hududlarda davolanishdan oldingi holatga qaytishingizga yordam beradigan jismoniy mashqlar yoki ijtimoiy guruhlar yoki boshqa sog'lomlashtirish dasturlari mavjud.
xulosa
- Kulrang zonali limfoma (GZL) Xodgkin bo'lmagan limfomaning kichik turi bo'lib, ikkala Hodgkin va non-Xodgkin limfomalarining xususiyatlariga ega.
- GZL sizda boshlanadi mediastin (ko'krak qafasining o'rtasida), lekin tanangizning istalgan qismiga tarqalishi mumkin.
- Semptomlar timus yoki ko'krak qafasidagi limfa tugunlarida kengaygan B-hujayralarining g'ayritabiiy o'sishi va o'pka yoki havo yo'llariga bosim o'tkazish bilan bog'liq bo'lishi mumkin.
- bir qancha belgilari limfomaning ko'p turlarida keng tarqalgan - B belgilari har doim tibbiy guruhingizga xabar berishingiz kerak
- GZL uchun turli xil davolash turlari mavjud va siz shifokoringiz sizning vaziyatingiz uchun eng yaxshi variantlarni aytib beradi.
- Yon effektlar Siz davolanishni boshlaganingizdan so'ng darhol boshlanishi mumkin, ammo kech ta'sir ham olishingiz mumkin. Erta va kech ta'sirlar ko'rib chiqish uchun tibbiy guruhingizga xabar qilinishi kerak.
- Hatto 4-bosqich GZL ko'pincha davolanishi mumkin, ammo bunga erishish uchun sizga bir nechta davolanish kerak bo'lishi mumkin.
- Shifokoringizdan davolanish imkoniyati qanday ekanligini so'rang.
- Siz yolg'iz emassiz, mutaxassis yoki mahalliy shifokor (GP) sizni turli xizmatlar va yordam bilan bog'lashda yordam berishi mumkin. Shuningdek, ushbu sahifaning pastki qismidagi Biz bilan bog'lanish tugmasini bosish orqali limfoma parvarishi bo'yicha hamshiralarimiz bilan bog'lanishingiz mumkin.
